メディカルテクニカ

email    contact
先天性心疾患ソフトウエアの選定理由書
Proposal of quotation for Pedcath7 

最新Pedcath8

PedCath    PedCath 導入理由書 PedCath 佐野シャント   PedCath 川崎病

PedCath Network    PedCath HIPAA PedCath Examples of Images 先天性心疾患資料

Pedcath Examples of Images Pedcathの品目 PedCath 品目一覧 PedCath アトラスの本のご案内

医療用具購入選定委員会 御中
      先天性心疾患の心カテ及びデータ管理ソフトウエア製品           
   始めに、本年度、ご購入頂きたい製品「ペドカス7」の見積もりおよびカタログを添付する。
   現在まで、我々の施設では、先天性心疾患等の診断および治療を、専用のソフトウエアを用いて
   行ってきていなかった。今回、当該ソフトウエアの専門メーカである 米国 サイエンティフィック 
   ソフトウエア ソルーション社 の資料の精査、かつ当該ソフトウエアのデモ版を検討した結果、
   より専門性向上を図ること、院内関係者および地域連携の医療機関とのより高度な病診連携を
   進める為に、購入申請をすることとした。

   これは、先天性心疾患および正常心臓の血行動態データを、マニュアルおよび自動入力して演算
   する最先端ソフトウエアであり、演算後の修正、また先天性心疾患固有の数値判断に対しては、
   他の施設の経験値などが参照でき、極めて正確にデータをまとめることができ、結果として、極めて
   正確な診断ができることを助ける。

   
このソフトウエアを利用することにより、当施設は次の利点を享受できる。
   1.現在、市販されているソフトウエアの中では、血行動態の演算は一番高速である。
   2.先天性心疾患部分(ダイアグラム図、図内演算)は、市販の中で一番進歩している。
     我々が使用しているカテラボのポリグラフ及び撮像装置からのデータ、イメージ、テクスト文を
     採集できる。

 
  3.このソフトウエアから作成されたデータベースから、検索ができる。このことから、医師は、最初
     からの診断、治療の経過をいつでも参照でき、いつも結果を参照しながら、最善の治療を実施
     できる。
更に多くの患者のデータを参照することにより、比較することにより、より良い治療を施す
     ことが可能である。
   4.このソフトウエアにより、当該施設は、患者の個人情報保護とHIPAAコンプライアンスの
     ガイドラインを保証できる。従って、データの最新更新、検索、保険請求等に威力を発揮する。
 
 5.このデータは
、他の施設からも利用でき、必要ならば、患者の個人情報を見えなく設定することが
     できる。また、患者の複雑なデータ(他の疾患も含む場合)もそれぞれの専門家に、電子的に
     送信するころにより、すばやくより良い診断を頂き、その担当医がより良い治療を実施できるよう
     になる。
     
   これは、極めて革新的な仕様であり、できるだけ早く利用したいと願っている。これは、先天性心疾患
   をより正確に診断する手法を提供してくれる。そしてこのソフトウエアは、サイトライセンスを購入する
   ものであり、中央記憶装置付きサーバーパソコンはもちろん、すべての循環器関係のパソコンに
   インストールする。従って、関係部門からすべて、このデータに、個人情報入手段階で分けられるが、
   アクセス可能である。更にご質問があればお寄せ頂きたい。

   このリクエストに対して、貴殿のご援助とご配慮を感謝する。

   循環器科医 部長  XXX より

注;本文は、実際米国での、ある医師のご好意により提供されたものを簡約した。
Medical Teknika Medical Teknika Medical Teknika Medical Teknika
Medical Teknika Medical Teknika Medical Teknika Medical Teknika Medical Teknika
Medical Teknika Medical Teknika
Medical Teknika Medical Teknika Medical Teknika Medical Teknika Medical Teknika

非観血血圧付き心電図ホルタの文献   負荷心電図検査の医学文献    エアロビックの効果   心電・血圧ホルタ記録器

  ブルーツース    デュナ   デュナの実例     遠隔同時表示    ラブテック製品    Labtech products
画像例は下記をご参照願います。

http://www.din.or.jp/~meditekn/medi_hp/
上記の一番下部に解説付きで、応用例を掲載

http://www.din.or.jp/~meditekn/medi_hp/duna/
http://www.din.or.jp/~meditekn/medi_hp/masterblue/
ラブテック社製マスターステップの使用例掲載

http://www.din.or.jp/~meditekn/medi_hp/duna2/
医大検査室での使用例、画面例及び記録例も掲載

http://www.din.or.jp/~meditekn/medi_hp/remoterunning12ecgs/
ソニーの超小型パソコンを利用したランニング仕様の用途例

http://www.din.or.jp/~meditekn/medi_hp/aerobicacc/
米国循環器学会で推奨された心臓病患者への心臓リハビリ法としての
エアロビックの効能についての発表

http://www.din.or.jp/~meditekn/medi_hp/gtec/
出力のRR間隔データの解析例、これは別売のソフトウエアとなります。

http://www.din.or.jp/~meditekn/medi_hp/stressdata/
負荷試験での重要な医学的指標、米国心臓病学会のスタンダードとして発布

http://www.din.or.jp/~meditekn/medi_hp/labtechholter/
ラブテックパソコンホルタのご紹介

http://www.din.or.jp/~meditekn/medi_hp/labtech1/
ラブテック社製品としてのパソコン式の利用価値 等を掲載しております。

PCの機能が向上し、Descrete Wavelet 手法が、お求めやすい低価格で

実現し、心房のP波を自動検出できるようになりました、

心房細動の自動解析能をお試し賜われれば幸いです


Labtech社は、当社独自の方法による

P波自動検出と心房細動自動解析手法

T Wave Alternans 解析手法を開発し、当社ホルターに搭載。


VectraCardiology,Heart Rate Variability ,TWA オルタナンス
Turbulence、3D可変表示、Spectral Analysis等が装備


ケアテイカ

非観血相対血圧・連続・ポータブル・ウエアラブル・一拍毎解析出力付き

httpswww.ncbi.nlm.nih.govpmcarticlesPMC5361833

 

BMC Anesthesiol. 2017; 17: 48.

Published online 2017 Mar 21. doi: 10.1186/s12871-017-0337-z

PMCID: PMC5361833

PMID: 28327093

Continuous Non-invasive finger cuff CareTaker® comparable to invasive intra-arterial pressure in patients undergoing major intra-abdominal surgery

Irwin Gratz,1 Edward Deal,1 Francis Spitz,1 Martin Baruch,2 I. Elaine Allen,3 Julia E. Seaman,4 Erin Pukenas,1 and Smith Jean1

Author information Article notes Copyright and License information Disclaimer

This article has been cited by other articles in PMC.

 

Associated Data

Data Availability Statement

The datasets generated during and analysed for the current study are available from the corresponding author on reasonable request.

 

Abstract

Background

Despite increased interest in non-invasive arterial pressure monitoring, the majority of commercially available technologies have failed to satisfy the limits established for the validation of automatic arterial pressure monitoring by the Association for the Advancement of Medical Instrumentation (AAMI). According to the ANSI/AAMI/ISO 81060–2:2013 standards, the group-average accuracy and precision are defined as acceptable if bias is not greater than 5 mmHg and standard deviation is not greater than 8 mmHg. In this study, these standards are used to evaluate the CareTaker® (CT) device, a device measuring continuous non-invasive blood pressure via a pulse contour algorithm called Pulse Decomposition Analysis.

Methods

A convenience sample of 24 patients scheduled for major abdominal surgery were consented to participate in this IRB approved pilot study. Each patient was monitored with a radial arterial catheter and CT using a finger cuff applied to the contralateral thumb. Hemodynamic variables were measured and analyzed from both devices for the first thirty minutes of the surgical procedure including the induction of anesthesia. The mean arterial pressure (MAP), systolic and diastolic blood pressures continuously collected from the arterial catheter and CT were compared. Pearson correlation coefficients were calculated between arterial catheter and CT blood pressure measurements, a Bland-Altman analysis, and polar and 4Q plots were created.

Results

The correlation of systolic, diastolic, and mean arterial pressures were 0.92, 0.86, 0.91, respectively (p<0.0001 for all the comparisons). The Bland-Altman comparison yielded a bias (as measured by overall mean difference) of −0.57, −2.52, 1.01 mmHg for systolic, diastolic, and mean arterial pressures, respectively with a standard deviation of 7.34, 6.47, 5.33 mmHg for systolic, diastolic, and mean arterial pressures, respectively (p<0.001 for all comparisons). The polar plot indicates little bias between the two methods (90%/95% CI at 31.5°/52°, respectively, overall bias=1.5°) with only a small percentage of points outside these lines. The 4Q plot indicates good concordance and no bias between the methods.

Conclusions

In this study, blood pressure measured using the non-invasive CT device was shown to correlate well with the arterial catheter measurements. Larger studies are needed to confirm these results in more varied settings. Most patients exhibited very good agreement between methods. Results were well within the limits established for the validation of automatic arterial pressure monitoring by the AAMI.

Keywords: Non-Invasive, CareTaker, Central blood pressure, Finger cuff, Intra-Arterial pressure


Tensiomed 社 Arteriograph 24 血管脈波検査装置

ご注意:中心血圧と関連機能は検証が必要です、

Central blood pressure: current evidence

and clinical importance

Carmel M. McEniery1*, John R. Cockcroft2, Mary J. Roman3,

Stanley S. Franklin4, and Ian B.Wilkinson1

1Clinical Pharmacology Unit, University of Cambridge, Addenbrookes Hospital, Box 110, Cambridge CB22QQ, UK; 2Department of Cardiology,Wales Heart Research Institute, Cardiff

CF14 4XN, UK; 3Division of Cardiology,Weill Cornell Medical College, New York, NY 10021, USA; and 4University of California, UCI School of Medicine, Irvine, CA 92697-4101, USA

Received 29 April 2013; revised 27 November 2013; accepted 17 December 2013; online publish-ahead-of-print 23 January 2014

and central pressure. Therefore, basing treatment decisions on central, rather than brachial pressure, is likely to have important implications

for the future diagnosis and management of hypertension. Such a paradigm shift will, however, require further, direct evidence that selectively

targeting central pressure, brings added benefit, over and above that already provided by brachial artery pressure.

Central pressure Blood pressure Anti-hypertensive treatment Cardiovascular risk

Introduction

The brachial cuff sphygmomanometer was introduced into medical

practice well over 100 years ago, enabling the routine, non-invasive,

measurement of arterial blood pressure. Life insurance companies

were among the first to capitalize on the information provided by

cuff sphygmomanometry, by observing that blood pressure in

largely asymptomatic individuals relates to future cardiovascular

riskobservations that are nowsupported by a wealth of epidemiological

data.1 The most recent Global Burden of Disease report2

identified hypertension as the leading cause of death and disability

worldwide. Moreover, data from over 50 years of randomized controlled

trials clearly demonstrate that lowering brachial pressure,

in hypertensive individuals, substantially reduces cardiovascular

events.1,3 For these reasons, measurement of brachial blood pressure

has become embedded in routine clinical assessment throughout the

developed world, and is one of the most widely accepted surrogate

measures for regulatory bodies.

The major driving force for the continued use of brachial blood

pressure has been its ease of measurement, and the wide variety of

devices available for clinical use. However, we have known for over

half a century that brachial pressure is a poor surrogate for aortic

pressure, which is invariably lower than corresponding brachial

values. Recent evidence suggests that central pressure is also more

strongly related to future cardiovascular events4 7 than brachial

pressure, and responds differently to certain drugs.8,9 Appreciating

this provides an ideal framework for understanding the much publicized

inferiority of atenolol and some other beta-blockers,10 compared

with other drug classes, in the management of essential

hypertension. Although central pressure can now be assessed noninvasively

with the same ease as brachial pressure, clinicians are unlikely

to discard the brachial cuff sphygmomanometer without

robust evidence that cardiovascular risk stratification, and monitoring

response to therapy, are better when based on central rather

than peripheral pressure. Central pressure assessment and accuracy

will also have to be standardized, as it has been for brachial pressure

assessment with oscillometric devices. This review will discuss our

current understanding about central pressure and the evidence

required to bring blood pressure measurement, and cardiovascular

risk assessment into the modern era.

Physiological concepts

Arterial pressure varies continuously over the cardiac cycle, but in

clinical practice only systolic and diastolic pressures are routinely

reported. These are invariably measured in the brachial artery

using cuff sphygmomanometrya practice that has changed little

over the last century. However, the shape of the pressure waveform

* Corresponding author. Tel: +44 1223 336806, Fax: +44 1223 216893, Email: cmm41@cam.ac.uk

Published on behalf of the European Society of Cardiology. All rights reserved. &The Author 2014. For permissions please email: journals.permissions@oup.com

European Heart Journal (2014) 35, 17191725 doi:10.1093/eurheartj/eht565

 

Pressure measured with a cuff and sphygmomanometer in the brachial artery is accepted as an important predictor of future cardiovascular risk.However, systolic pressure varies throughout the arterial tree, such that aortic (central) systolic pressure is actually lower than corresponding brachial values, although this difference is highly variable between individuals. Emerging evidence now suggests that central pressure is better related to future cardiovascular events than is brachial pressure. Moreover, anti-hypertensive drugs can exert differential effects on brachial and central pressure. Therefore, basing treatment decisions on central, rather than brachial pressure, is likely to have important implications for the future diagnosis and management of hypertension. Such a paradigm shift will, however, require further, direct evidence that selectively targeting central pressure, brings added benefit, over and above that already provided by brachial artery pressure.As discussed earlier, a full synthesis of the available evidence concerning

central pressure and the risk of future cardiovascular events is now required. However, it will also be necessary to determine the clinical relevance of differences between brachial and central pressure

for the individual patient, especially given the relatively high correlation between the two. Emerging data support the prognostic superiority of both 24-h ambulatory blood pressure monitoring

(ABPM)79 81 andhomemonitoring81 in comparison with office measurements. Interestingly, a recent study82 demonstrated that 24-h ambulatory cuff pressures were comparable with office central pressure

measurements in the prediction of risk, although the significance of this study awaits confirmation.83 As yet, there are no data comparing the predictive value ofhomemonitoring vs. central pressure in the

prediction of risk. Ultimately, it will be necessary to evaluate the prognostic value of 24-h ambulatory central pressure.With the recent development of ambulatory central pressure systems,84,85 this is now

possible and it may be reasonable to hypothesize that 24-h central, rather than brachial ABPM would be superior in terms of risk prediction.

南魚沼市民病院ーCDC メディカルテクニカ掲示板 メディカルテクニカ掲示板 輸入代行
Angioscopy Radiofrequency 先生の個人のホームページ作成 医工連携2016
リンク リンク 関係先 ナノテク材料
薬事申請等代行 2019年春の展示会から 信州大繊維学部 吾嬬医院
ていインデックス
パソコンに通信機能 インターネット式電子カルテ サーマルペーパ ウエアラブル生体監視
マイクロ・ワイヤレス・ネット対応多種類センサー オープンドルフィン 医療用ロボット 医療用オンラインソフト
カルディオスター カルディオスター心電図 カルディオスター循環器 カルディオスター概要
メンネンメディカル ウエアラブル12誘導心電図電極 西陣織12誘導心電図電極 ワンタッチ心電図電極
ウエアラブルモバイル心電図 眼鏡にPC画面表示 SHARPロボット ShimmerSensingにLabview
ウエアラブル式胸部12誘導心電図 多種類センサー式ワイヤレスアンプ ワイヤレス用USB ウエアラブルの米国例
ウエアラブル米国例 第三回2017ウエアラブル展より ウエアラブルセンサー例 第二回2016ウエアラブル展より
スマートめがね ウエアラブル用素材 スマホ装着生体プリアンプ
エアロビック モバイル精神分析 自律神経解析 神経伝導速度検査
リハビリ画像解析 神経信号伝達 高度自律神経解析 電気刺激
糖尿病診断 脊髄機能補完 コスモス製リハ用具 超音波血流計
水中浮遊着衣センサ付き 国産ホルタ電極 自律神経解析ソフト 自律神経解析ソフト
エネルギー代謝 めまい治療 筋電刺激 脳刺激マッピング
耳栓検知生体信号モニタ
虚血性心疾患ストレステスト 心疾患予後ソフトウエア 非観血冠動脈血流モニタ 拡張性心疾患
冠動脈内温度分布計測カテ ファイバー式冠動脈内血圧温度 非観血式心拍出量計 新型血圧測定
聴診等用標準器 医療機器校正器類 カルディオニクス製製品 カルディオニクス製シミュレータ
画像表示付き聴診器 医療用標準器 ワイヤレス校正器 同時聴診教育システム
モバイル聴診 聴診音同時多人数 電子聴診器のソフト 各種電子聴診器
モバイル聴診 血管狭窄診断聴診器 聴診音画像化聴診器
遠隔血栓検知
先天性心疾患ソフト Pedcath7 Pedcath8 川崎病
Pedcath概要 Pedcathの本 Pedcathの仲間 Pedcath選定理由書
Pedcath参考画像 Pedcath品目 Pedcathマルティユーザ Pedcath拡張機能
佐野シャント ペドカスコンパニオン タブレット補助Pedcath
ラブテック社心臓リハビリ メタボリックテスト ラブテック社ワイヤレス12誘導心電計 ラブテック社12誘導心電計
ラブテック12誘導心電計 心電図解析 ラブテック社モバイル心電計 検診用心電計
ラブテックホルタ心電計 ラブテックホルタ心電計 ラブテックホルタ心電計 ラブテックホルタ心電計
ラブテックホルタ心電計 ラブテックネット心電図 シムレータ
ラブテック社心臓リハビリ
ラブテックホルタ心電計資料
心臓リハビリ12誘導心電計 タブレットの12誘導心電図での利用例
ワイヤレスブルーツース100mの例
ラブテックホルタ心電計 ラブテックホルタ心電計資料 ワイヤレスブルーツース100mの例 カルディオビューとテレバイタル
中心血検証をお願いします アルテリオグラフの文献例 薬液注入 カルディオビューパンフレット
先天性心疾患ソフト 画像表示付き聴診器 タイマ無し出力付き研究電子聴診器 カルディオニクス製製品
メディカルテクニカ掲示板 メディカルテクニカ掲示板 リンク リンク
ケアテイカメディカル ケアテイカ ケアテイカ 血圧制御
MRI下非観血連続血圧計 ケアテイカ案内 ケアテイカのカフの位置
アルテリオグラフの中心血圧測定 中心血検証をお願いします アルテリオグラフの文献例 オーグメンテイション
血管解析ソフト スマホ遠隔画像表示 ポータブルCT Airstrip社画像例
心電図三次元解析 心筋画像化解析 心臓用ジャケット 超電磁式心臓画像
冠動脈疾患図解 DICOM画像管理 心電図解析 心電図解析ー研究テーマ
gTec高級解析ソフトの心電RR解析 組織飽和酸素 スペクトロ分析 レーザ血流画像
電気生理マッピング MRI/CT画像セグメント化 MRI下生体モニタ 冠動脈内解説
パルスオキシの心房細動 冠動脈内サーモグラフィ フレイルティメータ
米国遠隔医療機器 12誘導心電図電極 自動遠隔虚血補助器 遠隔睡眠解析
在宅糖尿病監視 遠隔無呼吸症監視 12誘導心電図電極 耳より生体信号
飛行機内などの遠隔心電図診断 在宅生体信号監視 国産心電図ケーブル 無呼吸監視
ディスポ型12誘導心電図電極 在宅医療 呼吸と心拍の遠隔監視 心音付き心電図
心電図等のケーブル類 遠隔医療多機能モニタ 多機能センサー 見守りレーダ
遠隔12誘導心電図試験 遠隔診断用椅子 簡易心電図電極式遠隔診断 WiMAX回線の遠隔診断
ベッドの漏れ検出
カルディオビューによる心電図マネイジメント カルディオビューの邦文不整脈用語対照表 カルディオビューの不整脈解析精度 カルディオビューパンフレット
パラマ・テック1チャンネル長時間記憶心電計 心電計の種類 カルディオビュー画面例 遠隔12誘導心電図オンライン同時表示
テレバイタル遠隔診療 救命救急時の遠隔12誘導心電図波形表示 テレバイタル心電図以外のパラメータ 遠隔ICUへの応用
遠隔離島などの応用例 カルディオビューとテレバイタル テレバイタル総合システム例 テレバイタルにビデオ付き
テレバイタル基本部バイタルウエア テレバイタル例
ヘモグロビンモニター 地中海病治療用具 採血用具 ルーペ
ICG検査 インプラント骨固定器 マイクロダイアリシス マイクロルーメン
小型モータ マイクロポンプ ヘモグロビン検査 PO2センサ
脳血管内血栓 脳血流連続測定 アルツハイマー診断 脳血流解析
gTec社の高度解析手法 gTec三次元ソフト gTecモバイル式解析 16chポータブル脳波計
虚血性心疾患ストレステスト 心疾患予後ソフトウエア 非観血冠動脈血流モニタ 拡張性心疾患
冠動脈内温度分布計測カテ ファイバー式冠動脈内血圧温度 非観血式心拍出量計 新型血圧測定
心肺自動蘇生 重症患者用ストレッチャ 介護支援用具 ハンディエコークラリウス
パソコン式呼吸機能測定 インプラント医療機器 災害訓練用機材 音波血栓除去
保温パッド 自在アーム ハンディスコープ ミニマルインベイシブ
心不全 電磁式植込連続血圧監視 感染などの環境 胸骨薬液注入
救命救急搬送器 IVの遠隔監視 モバイルスパイロメータ 心筋還流改善の一方法
パソコン式肺機能検査 血管内温度制御 心血管代謝不全治療 肺機能補助
補助人工心臓tandem 新しい心不全救命 マイクロIABP 体温制御ジャケット
小動物実験機材 エア漏れテスタ 光学式トラッキングシステム 極小練習用人工血管
ペット心電図検査用心電図電極 心臓模擬ファントム 心電図脳波など多種パラメータ
ワイヤレスアンプ マイクロセンサー 生体に近い材質の模型 酸素ガスセンサー
NO分析 動物用ワイヤレス血圧 極小酸素炭酸ペーハセンサ パソコン式マイクロスコープ
オープンソースアンプ 医療用チューブ 薬液注入 OZ文献
fMRI刺激 医療用多孔チューブ O2pHCo2マイクロセンサ OZ操作
人体機能付模型 再利用心電図電極 水質監視 先端繊維
人工血管などの縫製技術 マネキン 超音波変位測定 理想の医療機器は材料?
行動解析 非接触赤外線温度計 マイクロ多極電極カテ パソコン式多種類信号管理
チタン製鋼製小物 チタン製ポート 小動物無線素子 体内血圧測定